Carte vitale pour les assurés LAMAL

Bonjour,

cela fait deux fois déjà, que la CPAM me bassine avec un médecin traitant.
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=> Il faut remplir un formulaire et présenter sa carte vitale…lors de la prochaine consultation…!!!
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J 'ai un médecin traitant depuis longtemps. J 'avais toujours présenté les factures à l 'assureur LAMAL directement.
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Quel est l 'avantage du médecin traitant …?
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Est ce honi d 'avoir deux médecins différents… aux yeux de la CPAM…??
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Bertrand

Mieux remboursé et peut être aussi que les spécialistes en France sont mieux rémunérés.

Merci Hibou…
je savais bien qu 'il avait une raison…

Bertrand

En octobre lorsque la Marisol n’aura que des yeux pour constater sa bêtise, je présenterai mes feuilles de soins à l’assurance maladie française pour un remboursement Lamal sans choisir un médecin traitant ; cela ne m’intéresse pas ces conneries françaises.

bonjour bertrand
l avantage du medecin traitant est pour le parcours des soins, par exemple:
avant d’aller un voir un specialiste il faut passer par son medecin traitant pour qu’il etablisse une ordonnance
etc.
vs pouvez changer a tout moment de medecin a condition d avertir la cpam
A+

La Marisol s’est couillonnée elle-même avec l’histoire de la suppression de l’assurance maladie privée.

Salut MR341,

merci de la précision… Il y a aussi le climat de confiance qui s 'est établi au fur et à mesure du temps avec le praticien.
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Je ne sais pas si passer par son médecin traitant pour consulter un spécialiste est toujours une bonne chose…!!
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J 'en ai un de traitant , je vais donc l ’ officialiser avec un nouveau papelard , si déjà on me le demande et en plus, tout le monde sera content.!! Combien de tampons y aura-t-il dessus…?.
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Ah, j 'adore les formulaires bien français , plus il y a de tampons dessus , plus je flippe… !!!
:innocent: :innocent: :innocent:

Comme en Italie, cefa fait partie d 'un certaine " culture" administrative…

peut être une dizaine :joy:

Chez certains médecins généralistes tu attends 4 heures d’attente pour une simple consultation ; chez d’autres, moins de 20 minutes. Pourquoi ?

le temps d 'attente serait-il diectement proportionnel à la réputation du généraliste…???
That is the question…
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Votre médecin traitant doit remplir un formulaire que vous devez ensuite envoyer à la CPAM. Si vous ne le faites pas, la CPAM ne vous remboursera pas correctement. Même si vous êtes à LAMal toutes vos factures passeront dabord par la CPAM donc il faut le faire si vous voulez être remboursé à 70 % ou a 90 % en fonction où vous habitez. Vous pouvez avoir qu’un seul médecin traitant.

hum… sachant que c’est la secu qui vous rembourse et qui demande par la suite a la lamal de payé… je suis pas sur qu’elle accepte que vous n’ayez pas de medecin traitant …

Salut manu68,

oui, bien noté, je le ferai à la prochaine occasion… J 'ai le formulaire téléchargé sous la main…

Comme cela ce sera fait…J 'ai déjà eu une remarque de la CPAM à ce sujet…
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La carte vitale est aussi arrivée., Muta Santé a eu mon attestation de la CPAM et m’ a ensuite envoyé une carte de tiers payant…
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Tout baigne pour ainsi dire…

Il fait cela en ligne directement le médecin, pas besoin d’envoyer de formulaire. Mais effectivement si pas de médécin déclaré c’est 30% remboursé par la CPAM au lieu des 70 ou 90%.

Merci Fafa,
raison de plus , pour rapidement passer chez mon médecin qui est à 1km…de chez-moi.
En Alsace, régime local, c’est 90%.

Non pas tous les médecins le font en ligne, le mien par exemple m’avait rempli le formulaire que j’ai ensuite envoyé à la CPAM.

Tu as la carte vitale mais des milliers de frontaliers doivent attendre le 1er octobre pour l’avoir. Médecin traitant : je pourrai aller plusieurs fois chez le médecin pour perdre 300 frs, l’équivalent de ma franchise. La sécue va avancer l’argent pour se faire rembourser par le régime Lamal. Je vais demander à la Helsana un relevé des factures que la sécue leur adresse pour le remboursement de mes consultations chez le médecin. Il est hors question que la sécue se fasse rembourse 90 % alors qu’elle me verse 45 % du fait que je n’aurai pas de médecin traitant, ce serait du vol. Je paie des cotisations à la Helsana, c’est mon droit de savoir ce que la Helsana dépense pour mes soins.

Je conseille à tous les chômeurs de se présenter à la présidentielle ; c’est comme le loto, il faut avoir la chance.

Oui, c 'est bien vrai…
encore faut-il être malade… Je commence lentement à comprendre ce système de santé SECU => LAMAL qui est plus que sinueux
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Finalement si une consultation coûte 23 Euros et que la franchise LAMAL est de 300 Eurospour les frontaliers , je ne serai jamais remboursé.
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Je suppose que cette franchise est uniquement applicable en Suisse et…pas en France, donc la SECU va me rembourser 90% de ces 23 Euros … et…MUTA …les 10% qui restent…
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En 50 ans, tout le monde aura bien profité de moi, mon employeur et surtout les assurances. Je n 'étais pratiquement jamais malade…

A la relecture du communiqué :

Il fut attendre le 1 er octobre pour déposer une demande d’exemption.

mais pour les personnes assurées simultanément dans les deux pays il n’est pas indiqué qu’il faut attendre le 1er octobre !? On peut déjà se présenter à la cpam avec le E106 !?

« …, qui ne souhaitent pas être exemptées de l’assurance maladie suisse, seront radiées à leur demande de l’assurance maladie française sur présentation à leur caisse primaire d’assurance maladie française d’un formulaire E 106 ou d’une attestation S 1 émis par l’assureur maladie suisse. »

merci pour vos avis

oliglo

Figure toi que j’ai adressé une lettre recommandée avec AR pour demander la carte vitale basée sur le E106 ou S1 si tu préfères. J’ai reçu la réponse samedi le 13.08.2016.

CPAM 19 bd du Champs de Mars BP 40454 - 68000 COLMAR

Monsieur,

Nous avons bien reçu votre demande de radiation au régime français de Sécurité Sociale.

Suite à cette demande, nous vous informons qu’un accord franco-suisse cercernant l’assurance maladie des travailleurs frontaliers
en Suisse résidant en France a été signé le 8 juillet dernier. Il permet aux personnes résidant en France, soumises aux dispositions
de l’assurance maladie suisse, et qui sont assurés en France pour les soins en cas de maladie, sans disposer d’une exemption formelle
de l’assurance maladie suisse, de déposer une demande d’exemption entre le 1er octobre 2016 et le 30 septembre 2017.
Nous vous invitons à renouveler votre démarche dès lors que l’ensemble des conditions prévues dans cet accord seront remplies.

Nous restons à votre service pour tout renseignement complémentaire et vous prions d’agréer, Monsieur, l’expression de nos salutations distinguées.

Votre conseiller.

Weiss Annette.