Repasser à LAMal

perso j’etais aussi d’accord quand Alain74 a proposé une version un peu plus soft… genre 30 frontaliers a l’aéroport mulhouse

pareil pour ma femme…
elle etais chez le dentiste fin d’année derniere, a fait un devis pour une courrone… reste a payé 200€

mais elle n’a pas trouvé le temps en 2015
du coup elle a fait sa courrone en 2016…

reste a charge plus de 400€

quand elle a demandé pourquoi on lui a expliquer que la loi santé qui fait des mutuelles responsable est justement le probleme…

car les mutuelles pour ne pas payé une surcharge d’impot doivent respecter le cahier des charges dicté par le gouvernement… donc la ou avait des mutelles qui remboursaient tres bien
maintenant on a des mutuelles qui coutent exactement le meme prix mensuel qu’avant, mais qui remboursent moins bien!
tout ca car la dent est considéré comme « non visible »

et apres ces lois santé a la CON sont pour notre bien… mais bien sur !

deja que lorsqu’on va chez le dentiste et qu’il voit 2 carries il te fixera TOUJOURS 2 RDV…
Car la secu dicte que un traitement c’est remboursé integralement et le second a moitié prix… donc sont pas fou… font un traitement et un autre RDV …

et ceci n’est que la face visible de l’iceberg…

lorsque les gros bobos viendront on aura des retours de comment c’est naze la secu…
quel regret que l’ont s’est pas battu (quitte a devenir violent) pour maintenir nos caisses privé qui elles au moins nous couvraient de facon excellente…

au lieu de simplement mettre une taxe sur les caisses privé (encore une car il y en avait deja :wink: )
tout les frontalier auraient accepté… il n’y aurai pas eu de tribunal, pas eu d’huissier, pas eu de TVA en suisse… etc etc

mais non fallait a tout prix imposé cette merde de secu… (et quelque part ils ont gagné, car lamal ou pas, le prix est fixé par la CPAM…)
le seul changement c’est que dans un cas (CMU) on se fait plumé et rembourser encore moins bien (si alsacien)

donc tant que je peux rester chez amariz (qui rembourse sur la base Secu certes, mais sur la base 100%… pas sur 70,90 % ou encore 30% sur certains medicaments…)
et ya pas de connerie responsable qui baisse les prestations…

Seul regret : comme j’ai pas signé de DO, la suisse poura legalement m’imposé la Lamal en 2017 (suite a l’accord avec la france)
alors que si j’avais un DO en bonne et du forme pour une caisse privé, bah je resterai ou je suis…

Cela s’incrit dans la logique de l’état qui pompe le pognon, ne fout plus rien et ne reverse rien:
-SS: les mutuelles ont la charge de fournir les relevés de remboursements afin de faire économiser des timbres à la CPAM. Maintenant elles sont responsables du respect des chartres par les spécialistes. Les assureurs s’en foutent car tout cela est facturé à la finale au client.
-Refonte des régions: les régions, départements… seront maintenant responsables de trouver leurs sources de financements via probablement de nouveaux impôts et taxes.
-Imposition à la source: les entreprises seront responsables de la collection de l’IR sans contrepartie. Et que se passera t-il en cas de non recouvrement pour l’entreprise? URSAFF au cul encore une fois…

A peine deux mois plus tard que l’on nous annonce la création d’un nouvel impôt pour financer les investissements des nouvelles régions or, l’état voulait faire des économies ; que des mensonges ! La politique de F Hollande est une pure foutaise.

Mais c’est cohérent:

L’Etat fait des économies en donnant moins de subventions aux régions.
Les régions lèvent des Impôts pour payer leur fonctionnement.

Ce sont les contribuables qui ne font pas d’économies.

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Je constate que la Helsana fait une bonne affaire avec les frontaliers.

J’ai cotisé depuis le 1 juin 2015 près de 12 000 frs pour trois personnes. Mes feuilles de soins se montent à 600 euros péniblement. Sur ces 600 euros, je me fais rembourser 450 car deux vaccins pour la prévention des risques d’un cancer n’est que remboursé à 65 % alors que l’injection coûte 115 euros (2 injections 230 euros). La Marisol Touraine se serait faite des couilles en or avec le paiement de la CSG en plus ; j’aurai eu droit à 1 200 euros mensuellement de cotisations alors qu’à la Helsana je paye environ 860 Frs.
Dans le privé, je payai 550 euros mensuellement et la caisse faisait des bénéfices. Où part l’argent en France ? J’ai ma petite idée.

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pour ma part 220 euros mensuel à la MMA a l epoque tout compris

130€ chez muta santé ^^
maintenant 220€ chez amariz avec bien sur une legere baisse de prestation (mais toujours mieux que CMU/Lamal) du moins pour les soins en france… en suisse c’est vrai que lamal c’est mieux :wink:

Moi, j’aimerai serrer la main à tous les frontaliers qui réussissent à s’assurer ailleurs qu’en France. J’estime que ce pays profite de trop de notre gentillesse. Tant mieux si vous pouvez vous assurer dans le privé ailleurs en Europe.

il faut m’expliquer la difference, j’ai la furieuse envie de m’assurer a lamal

amariz rembourse sur la base secu FR

donc si tu vas chez le toubib en suisse et qu’il facture 75 CHF (68€) ce qui est un minimum d’apres ce que j’ai compris
et bien amariz remboursera 23€
mais encore faut il que le toubib remplisse une feuille de soin (j’ignore si amariz accepte autre chose…)
bon si vous lui demandez de simplement tamponé et remplir la feuille de soin et si vous coché la case « depassement d’honorraire » pour deplacement a domicile amariz remboursera 33€ (je sais car un medecin francais a remplis cette case pour me facturer plus cher… mais comme j’ai été integralement remboursé je m’en fou … tant mieux s’il gagne plus avec moi)

mais pour les soins en FRANCE, comme la lamal rembourse a l’equivalent de la secu, la amariz est clairement mieux

amariz c’est 100% tarif secu
lamal c’est exactement le tarif dicté par la secu… (90, 70, 30% … )
la seule chose ou amariz est aussi nul que la secu, c’est quand c’est NON remboursé :confused: la c’est zero pour amariz aussi …

Pouvez-vous me dire ce que profite la CMU des frontaliers assurés à la Lamal. Moins que rembourse l’assurance suisse, moins de pouvoir d’achat aura le frontalier malade, ce qui aura pour conséquence que X milliers d’euros ne seront pas dépensés en France, l’économie n’en profitera pas. C’est la preuve que nos élus sont cons Ceux sont des malades qui dirigent notre pays, des cinglés.

Bonjour Alain: non: ils remboursent qq autre soins, comme des séances d’ostheo (max 30€) ou autres… je ne crois pas que la secu le fasse.

je parlais de medicament non remboursé …
si c’est non remboursé alors chez amariz aussi

Voilà un article provenant du site Le Particulier:

Assurance maladie : les frontaliers français peuvent être exemptés du régime suisse
08/07/16 à 16:32 par ALEXANDRE (Stéphanie)

Les personnes qui résident en France, tout en travaillant en Suisse, peuvent désormais déposer une demande d’exemption de l’assurance maladie helvétique. Des délais sont à respecter.
Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et son homologue suisse, et Alain Berseten, conseiller fédéral chargé de la Santé en Suisse, viennent de signer un accord visant à éviter une affiliation simultanée aux régimes d’assurance maladie dans les deux pays. Le nouveau dispositif permet aux personnes déjà assurées dans l’hexagone mais qui ne disposent pas d’une exemption formelle du régime helvétique, d’en obtenir une.
Pour profiter de cette décharge, les frontaliers intéressés doivent présenter leur demande d’exemption entre le 1er octobre 2016 et le 30 septembre 2017. Passé cette date, les concernés seront exclusivement soumis au au régime suisse d’assurance maladie.
Les personnes assurées simultanément dans les deux pays, qui souhaitent rester affiliées au régime helvétique, peuvent se faire radier de l’assurance maladie française. Pour cela, elles doivent présenter, à leur caisse primaire d’assurance maladie française, un formulaire S1 (ex imprimé E 106) émis par l’assurance suisse.
Selon les deux gouvernements, « cet accord permettra également d’améliorer la procédure. L’établissement d’une exemption formelle par les autorités cantonales suisses au moyen d’un formulaire unique et l’échange d’informations entre la Suisse et la France faciliteront l’application correcte des textes ».
Stéphanie Alexandre

au final rien de neuf

C’est la procédure décrite dans la Convention européenne de 2002. Il n’est plus question de sa propre lecture. Elle disait jadis à Jean Luc Johaneck : « J’ai une autre lecture, les frontaliers assurés par le privé avaient fait leur choix ». Plus d’un an que certains payent à la CMU alors qu’ils voudraient s’assurer à la Lamal ; plus d’un an que l’on nous refuse la CARTE VITALE basée sur le E106 ; sans parler des menaces d’huissiers de justice, rien que pour faire chier. Il faut demander des comptes maintenant à cette dame.

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Bonjour,
Je créer ce compte pour l’occasion.
J’aimerais qu’on m’aide à y voir plus clair car je ne comprend pas tout.

J’explique ma situation, j’ai commencé à travailler en tant que frontalière le 27 juillet 2015 dans le canton de Neuchâtel (premier job pour moi). J’ai, 3 mois plus tard, du faire un choix. J’ai choisi CMU, je ne me suis pas renseignée avant de choisir. Mais je vois partout que ce choix ne semble pas le bon et j’aimerais que l’on m’explique clairement pourquoi.

Pour compléter mon profil je précise que je suis une femme de 23 ans, célibataire, sans enfant, touchant moins de 70.000.- annuel, je suis alsacienne et que j’ai souscris à une mutuelle santé que je paye 35 euros par mois. Je ne nécessite pas forcément de soins spécifique hormis peut être un peu de dentaire.
Mon objectif principal étant de dépenser le moins d’argent dans mon assurance, je ne me.fais jamais soignée en suisse et très rarement en france.
Pouvez-vous SVP éclairer ma lanterne. Je vous en serais très très reconnaissante.
J’ai pour l’instant jamais payé la CMU.

Bonjour infirmière, pourriez vous nous dire auprès de qui vous avez fait le choix de la CMU? Est ce que le canton vous a fait signé un formulaire de choix définitif? Est ce auprès de la CPAM que vous avez fait ce choix et si oui combien de temps exactement après le début de votre contrat (avant expiration des 3 mois ou après les 3 mois d’activité)? Pourriez vous donner une fourchette plus précise pour votre salaire aussi? Ces infos sont importantes pour pouvoir vous éclairer.

Hello,
Dans ce cas ce n’est pas un mauvais choix. C’est tres difficile de savoir ce que réserve l’avenir.
Mais avec ces données, c’etait le bon choix.
Il faudrait aussi vous projeter dans l’avenir. Si vous dite que vous souhaiter pas d’enfants et que votre salaire va evoluer pour depasser 100 000 CHF. Alors c’etait un mauvais choix.
Si vous ne souhaitez pas vous marier, vous penser avec 5 ou 6 enfants et votre salaire de dépassera jamais 50000 CHF Alors la LAMAL ne pourra jamais être meilleure que la CMU.

A+