Mutuelle complémentaire à LaMal

Bonjour,

Je suis nouvelle frontalière, et cotise à la LaMal chez Helsana, avec la formule Basis. J’ai démissionné de mon emploi en France, suite à mon nouveau travail en Suisse, et ne bénéficierai donc plus de ma mutuelle française (d’entreprise). J’ai actualisé ma carte vitale, et donné le formulaire E106 à la sécurité sociale.

J’aimerais me renseigner sur les mutuelles complémentaires en France :

  • Est-ce que je peux choisir n’importe laquelle? Ou une spécialisée pour les frontaliers (Mutasanté, MMA etc.)?

  • Y-en-t-il une que vous recommanderiez particulièrement?

Un grand merci pour vos réponses éclairées! :grinning:

MMA a eviter merci :wink:

Pourquoi? Des soucis avec eux?

oh que oui, etant assuré a la MMA, ils vous imposent le GTE (cotisation à valoir sur votre assurance)
sans que vs le sachiez, et, de plus, quand vs leur écrivez, c’est « l’un deux qui vous répond » en en-titre de lettre
comme si vs étiez un numéro
avec quelques soucis concernant une voiture volée, avec un siege bébé qu’ils m’ont remboursé à moitié, parce que je leur ait fait comprendre que cela faisait partie de la voiture avec insistance, alors que j’avais 4 contrats chez eux
zero souci zero blabla, mon oeil !!!

Merci pour ce retour…

Et du coup, une mutuelle à me conseiller en complément de la LaMal?

Troll ?

Prenez n’importe laquelle suivant vos « sympathies ».
De toutes façons les dépassements en France sont régentés par la Sécu, donc pour le +600% Ray Ban sourire céramique, c’est mort …et les promesses de + sont capées par la loi, vive le socialisme.
Bref allez au moins cher, c’est la seule différence.

Si vous avez des besoins en Suisse, louchez vers la Suisse…mais reste la franchise et la participation inscrite dans la loi de responsabilisation côté Suisse.

Si vous avez des dents pourries et la vue comme une taupe, ce sera moins cher en France.

Pour les ALD itou, c’est France

Bref c’est selon …

Les ALD sur France comme sur Suisse c’est couvert par la base, donc mutuelle ou pas…

« Allez au moins cher » n’est pas forcément la meilleure recommandation. On sait bien que certains assureurs pratiquent des tarifs anormalement élevés, mais en règle générale, la qualité de service / prestation ça se paye.

Les compagnies qui cassent les prix sur France ne sont souvent pas des assureurs, mais seulement des distributeurs. En gros ils créent un produit d’assurance donné en agrégeant des solutions d’assurance de différents assureurs.
Ainsi le risque « optique » est couvert chez A, le risque dentaire chez B, l’hospitalisation chez C etc…

La contrepartie c’est une très grande opacité, et surtout des prestations (taux, plafond, prise en charge…) qui peuvent varier du tout au tout car afin de maintenir leurs tarifs au plus bas, ils peuvent changer d’assureur au gré des années.

Bref, c’est un peu comme partout, tu veux pas payer, t’en as pour ton argent.

Oui mais si un Frontalier en LAMal fait soigner son ALD en Suisse, c’est CHF 300+700 par an ?

Si le même en LAMal fait soigner son ALD en France, c’est tout prix en charge, zéro frais …

En LAMal comme en CMU oui.

Exactement, il y a franchise et quote-part, mais ce sont des mécanismes internes et en aucun cas la mutuelle ne peut compenser.

Bref, ce que je veux souligner c’est qu’en cas d’ALD, mutuelle CH/FR ou pas, tout le monde sera logé à la même enseigne (hormis prestations de confort évidemment).

Sauf le ALD en Lamal, qui à cause de l’offre de soins, va se tourner vers la Suisse … Qui y sera de sa poche de CHF 1000 par an, on est bien d’accord, sauf si la Sécu l’autorise à se soigner en suisse …

Encore une fois, le frontalier navigue entre 2 systèmes de santé, ce qui complexifie les choix à l’infini.

On est tout à fait d’accord, mais (puisque c’était le sujet) dans son cas, mutuelle ou pas mutuelle, zéro différence, il en sera FORCEMENT pour 1’000.- de sa poche.

Mais encore une fois, la mutuelle / complémentaire n’est pas là sur Suisse pour compléter les « carences de remboursement » de la base. D’ailleurs ces carences (franchise, quote-part) s’appellent participation aux frais.

Donc, si je me fais principalement soigner en France (mais en cotisant à la LaMal) je peux choisir n’importe quelle mutuelle?

J’ai cru comprendre qu’il existait des mutuelles spécifiques pour les soins en France et en Suisse (crédit mutuel, Allianz, swiss life etc)? Est-ce que ça vaut le coup? Ou très cher? (Évidemment les prix ne sont pas affichés, il faut les contacter)

Merci de vos éclaircissements, je n’y connais pas encore grand chose!

Si vous voulez une couverture complémentaire bilatérale (Suisse ET France) oubliez les mutuelles françaises, comme on vient de le dire elles ne peuvent légalement pas prendre en charge la franchise quote-part et elles se basent pour leurs remboursement sur les tarifs LAMal… autrement dit quand vous avez une base LAMal cette mutuelle ne vous apporte rien de plus !

D’acc, je comprends mieux!

Et les remboursements en Suisse (une fois que l’on a dépassé les 300 chf de franchise) sont à hauteur de combien, par exemple pour un médecin généraliste? Si je paie 100chf une consultation, je serai remboursée entièrement ? Autrement dit, à 100%?

Désolée, j’ai encore un peu de mal à saisir tout ce nouveau système!

Merci encore :slight_smile:

Passé les 300.- de franchise vous êtes tout d’abord remboursé à 90% (les 10% restant à votre charge = la quote-part) puis à 100% une fois le plafond de dépenses de quote-part atteint (700.- maximum).

C’est pourquoi schwitzerkaas parlait de 1’000.- de dépense annuelle max possible (300 de franchise + 700 de QP).

Ok, un grand merci pour cette réponse, je commence à mieux comprendre!

Je vais donc simplement me renseigner auprès des mutuelles traditionnelles en France, une fois que j’aurai reçu confirmation de mon E106.

Merci encore!

les mutuelles de banques sont chères zoé (C.Mutuel par exemple sont des voleurs, voir le fil de discussion sur les credits libor)
choisissez celle qui vs ira le mieux en fonction
bonne journée

France , pays horrible avec plein d 'abbréviations…

Beaucoup trop à mon goût… ce forum n’en fait pas exception, il faut monter au créneau…
=> j 'y vois une certaine vulgarité. Une cata.… en est un exemple typique.

=< je suis pour mettre la signification de l 'abbréviation correspondante non triviale entre parenthèses… pour moi, c 'est une question de pure politesse.
.

Qu’ est ce que l ’ ALD ???

.
Merci.

T’as pas Google ?

Affection Longue Durée

http://www.ameli.fr/professionnels-de-sante/medecins/exercer-au-quotidien/les-affections-de-longue-duree/qu-est-ce-qu-une-affection-de-longue-duree/les-ald-exonerantes_rhone.php

bonjour zoe, je suis assure lamal et aimerais savoir quelle a été ton choix au niveau de ta complementaire.je suis à ce jour à la recherche d’une complementaire sante, je suis chez helsana en lamal et je pense que je vais faire le choix de la france vu qu’en suisse, une complementaire aparement ne prends pas en charge la franchise de 300CHF,j’ai fais une demande chez mutasanté ,le probleme est la carence de 6 mois, y a t’il une bonne complementaire avec une carence moins importante?