Affiliation automatique cantonale : besoin d'aide svp

đź©şAssurance Maladie
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Bonjour Ă  tous,

Depuis février 2016 je travaille en Suisse et je réside en France. On m’avait dit que je recevrais un papier pour m’affilier à la cpam. Pendant le mois d’août j’ai reçu un recommandé me disant que j’étais affiliée d’office à LAMal. Et que j’avais 30 jours pour m’affilier à la cpam. J’ai donc été à la cpam et eux me disent que c’est trop tard je suis en Suisse. Il m’ont quand même remis le dossier pour que j’essaie mais m’ont dit qu’il y avait peu d’espoir. Avez vous eu ce même problème? Quelles sont les solutions?
Merci pour vos réponses.

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la solution est de laisser comme ça. pourquoi voudriez vous aller à la CPAM ? etes vous conscient que le remboursement est plus mauvais et l’accès aux soins plus difficile ?

savez-vous qu’en étant à la LAMAL vous aurez une carte vitale comme tout le monde et vous pourrez vous faire soigner au choix en France ou en Suisse ou les deux, sans surcoût ni accord préalable ?

Félicitez vous de n’avoir rien fait (ni pris l’info, ni décidé) et que le choix par défaut (LAMAL) est le meilleur.

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La « chance » que la CPAM revienne sur sa décision est proche de zéro.

Vous êtes affilié d’office maintenant, donc ce qu’il faut voir c’est :

  • auprès de quel assureur vous avez Ă©tĂ© affiliĂ© d’office (j’espère pour vous qu’il s’agit de progrès) et le cas Ă©chĂ©ant demander une autre caisse d’assurance
  • contacter cet assureur pour vous mettre en règle avec lui (adresse prĂ©cise, situation familiale, IBAN…) bref toutes les infos dont il peut avoir besoin
  • dans quelques semaines, Ă  rĂ©ception de vos documents suisses, faire vos dĂ©marches cotĂ© français pour rĂ©activer votre couverture sur votre lieu de rĂ©sidence

Note : j’ai édité le titre de votre message pour que ce soit plus compréhensible !

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Mon assureur d’office est le progrès assurances SA. Vous le connaissez?

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C’est bon pour vous, en 2016 il reste le mieux placé, prenez contact avec eux maintenant.

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pardon jpm mais il ne faut tout de même pas exagerer, pour ce qui concerne ma famille, ns avons accès aux soins
sans difficultés (ns avons tout ce qu’il faut aux alentours de annemasse/geneve)

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Chacun sera juge selon sa situation et sa zone, évidemment on peut se satisfaire de la CMU, mais dans l’absolu JPM n’a pas tort concernant ces 2 points :

Accès aux soins

  • CMU : France uniquement
  • LAMal : France et Suisse

Avantage LAMal

Remboursement

  • CMU : sur France rĂ©gume sĂ©cu gĂ©nĂ©ral (70%), sur Suisse 0
  • LAMal : sur France rĂ©gime sĂ©cu local (jusqu’à 90%), sur Suisse selon LAMal

Avantage LAMal
(et je ne parle mĂŞme pas des remboursements dans le reste du monde si vous partez en vacances)

Alors certes, si vous ne vous faites soigner qu’en France, que vous êtes dans une zone dans laquelle on applique le régime général et que vous bénéficiez d’un bon maillage de santé (en gros en zone frontalière c’est limité à la Haute Savoie et encore faut pas avoir besoin d’un spécialiste trop vite…) alors oui on peut estimer que la CMU n’est « pas pire » que LAMal…

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c’est bien le mot qu’il faut employer pierre « n’est pas pire » merci
avec la mutuelle le remboursement est à 100% côté français

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je croyais etre dans un endroit pas si mal au niveau accès aux soins (pédiatre, etc…). et quand j’ai essayé de filer mes « tuyaux » a un jeune arrivé, ben j’ai découvert que mon pédiatre n’acceptait plus aucun patient, idem le dentiste, idem l’orthophoniste, idem l’ophtamo…

alors certes ca fait pres 10 ans que je suis là…mais en fait il a du se rabattre sur un medecin generaliste pour son nouveau né et franchement c’est bof. et côté ophtalmo il a pas encore trouvé à moins de 35 km…

je pense qu’annecy et peut-etre Annemasse restent les derniers bastions non désertiques, mais est-ce pas le meme phenomene que pour moi (depuis quand etes vous frontaliers ?).

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Coté pratique/remboursement, la LAMAL est clairement mieux que la CMU. Apres il reste le coté financer.
Pour évaluer ta situation il faudrait que tu nous dises quel est ton salaire. Et si tu as des revenus autre que ton salaire…
Tu est marié ? Tu as des enfants ?

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vrai jpm, depuis 2002

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Ce qui est intéressant de noter c’est que la CPAM n’a pas procéder à une double affiliation avant d’envoyer l’URSSAF…
Je me demande donc si ils ne seraient pas dotés de facultés coginitives à la CPAM finalement :open_mouth:

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Bonjour mr341,

J’habite le genevois et avec mes 2 enfants:

pas d’accès aux pédiatres (pas de nouveaux patients)
si malade, mon médecin de famille me donne RDV sous 5-6 jours! et me dit, appelez le 15 après 20h ou allez aux urgences
Mon pédiatre Suisse, RDV dans la matinée, mais la CPAM ne couvre pas les ayants droits en Suisse!!
mon dentiste a fui (véridique!) en Suisse et a été remplacé par un couple hongrois qui parle difficilement francais.
Les urgences de St Julien transfèrent à Annecy - Jamais Genève
RDV ophtalmo en France - 4 mois / en Suisse - 2 jours

et je pourrais en rajouter des tonnes.

Donc laissez moi ne pas être d’accord.

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Je suis jeune j’ai 23 ans et je suis Ni marié et je n’ai pas d’enfants. A LAMal qu’elle est le tarif? Environs
Et si j’ai des enfants demain est ce que je peux accoucher en Suisse et être remboursé? Et mes enfants je paye pour eux aussi?
Merci de vos réponses

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Et salaire ? Le tarif lamal est dans les 350CHF. (pour l’instant…)
Tu peux accoucher en suisse et si ton conjoint travaille en suisse, tes enfants seront aussi a la LAMAL s’il est a la LAMAL. Sinon ils seront avec lui a la CMU.

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J’ai un petit salaire de 2000 chf
Mon compagnon est Ă  LAMal.
Avec des enfants nous payerons aussi pour eux?

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ahh oui c’est donc pas optimal… a ce niveau il faut presque démissionner faire un peu de chômage et repartir a la CMU…
Disons que tu payeras sur ton salaire environ 350 + 150 + 150 de lamal pour toi et tes enfants.
soit 650 CHF… Rien que pour l’assurance.
Si t’avais été a la CMU ca t’aurai couté 200€/mois soit 5500CHF de différence par an.
Pour les petits salaires, la CMU est TRES intéressante.

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En étant frontalière si je démissionne je ne peux pas toucher le chômage? Si?
Et cette assurance maladie qu’ils m’ont attribué d’office n’a pas de programme pour les frontaliers?

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Ceci dit la CPAM est vraiment une merde … car sur ton courrier recommandé (en tout cas a Genève) il est dit:
« un formulaire de DO signé par la CPAM envoyé dans les 30 jours après le recommandé est considéré comme une annulation de l’affiliation d’office. »

Comme le rappelle souvent le CDTF, ce n’est pas a la sécu de te rejeter. Elle doit juste t’accepter si les suisses te rejettent. ou te rejeter si les suisses t’ont déjà accepté.
Pour le coup, les suisses ne se sont pas encore prononcés et la procédure normale est que tu dois aller signer un DO en premier a la CPAM et après à la LAMAL
C’est des chiens…

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Démission = pas de chaumage. Mais bon. il faut aller t’arranger avec ton patron suisse. Il n’a pas besoin de raison économique pour te virer.