Suisse : les caisses de maladie LAMAL bon marché disparaissent.
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Pendant des années, les assureurs suisses étaient activement à la recherche d’assurés en bonne santé avec des filiales et des contrats bon marché. La loi va changer en 2017.
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Controverse .
Elles commencèrent en tant que caisses bon marché et voulurent attirer les bons risques ou risques « calculés » :
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Les filiales bon marché des grands assureurs suisses ciblaient les personnes jeunes.
Leurs points communs dans la pratique commerciale : bien joignables online sur le net mais leur service client au téléphone était plus que basique. On voulait ainsi décourager les assurés les plus âgés.
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Toutefois les jours sont comptés pour ces filiales low-cost… !!! La raison est le partage du risque, plus détaillé. => Le législateur suisse oblige les caisses comprenant beaucoup d’assurés en bonne santé, ceci dès 2017, à mettre plus d’argent dans les caisses compensatoires, dont les caisses avec beaucoup de patients, profitent. Avec ces nouvelles règles, différentes stratégies envisagées jusqu à présent , ne sont plus rentables, explique l’expert des caisses de maladie de Comparis.ch , Felix Schneuwly.
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Helsana réagit aussi à la toute nouvelle loi. L’assureur intègre sa Filiale Avanex dans la Helsana même et la Sansan dans le Progrès. Par une plus fine répartition du risque, les primes vont augmenter dans les caisses avec beaucoup d’assurés en bonne santé, assure le porte-parole d’ Helsana, Stefan Heini , qui se défend aussi contre les caisses low-cost.
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Toutes les versions de bases de Helsana offriraient le même ensemble de prestations.
D’après un document interne de Helsana, vue la situation , il en résulterait une augmentation conséquente des primes. Toutefois, l’augmentation aurait encore été en plus forte, sans les mesures annoncées…
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Mon avis :
On voit bien, qu’avec toutes ces caisses privées, le système LAMAL est loin d’ être parfait.
Les raisons pour régulièrement augmenter les primes à l’ avenir , sont nombreuses : traitements de certains cancers en très nette augmentation, etc….
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Tous ceux qui se sont réfugiés à la LAMAL, seront tôt ou tard confrontés à des petits problèmes ( financiers) d’un genre nouveau . => Les primes LAMAL seront en constante augmentation…!!.